噬菌体治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌结题报告.docVIP

噬菌体治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌结题报告

一、研究背景与对象

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（Carbapenem-resistantKlebsiellapneumoniae,CRKP）是当前临床抗感染领域面临的重要难题之一。碳青霉烯类抗生素曾被视为治疗革兰阴性杆菌感染的最后一道防线，但随着抗生素的广泛使用，CRKP的检出率逐年上升。据国内多家监测数据显示，部分地区CRKP在肺炎克雷伯菌中的分离率已超过20%，且呈现出多药耐药甚至泛耐药的特征，给临床治疗带来极大挑战。

本研究选取2024年1月至2025年12月期间，在我院确诊为CRKP感染的患者作为研究对象。纳入标准为：经细菌培养及药敏试验确诊为CRKP感染，且临床资料完整；排除标准为：合并其他严重基础疾病、免疫功能极度低下或在入组前已接受其他新型抗菌药物治疗的患者。最终共纳入研究对象86例，其中男性49例，女性37例，年龄范围为22-78岁，平均年龄（56.3±12.5）岁。感染部位主要包括肺部感染42例，泌尿系统感染21例，血流感染15例，其他部位感染8例。

二、噬菌体的分离与鉴定

（一）样本采集与噬菌体分离

从医院污水处理站、患者粪便样本及土壤样本中采集标本，用于噬菌体的分离。采用双层琼脂平板法进行噬菌体的分离纯化：将标本经过滤除菌后，与对数生长期的CRKP菌株混合，加入融化并冷却至45℃左右的半固体营养琼脂中，迅速摇