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- 2026-07-20 发布于安徽
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肠穿孔的术后管理汇报人:护理部
术后评估与监测要点生命体征动态监测腹部体征观察心率监测持续监测,重点关注心动过速(120次/分)及心律失常,警惕感染性休克早期表现血压监测每小时测量,收缩压90mmHg或较基础值下降40mmHg提示循环衰竭,需立即启动液体复苏体温监测术后24-48小时内每4小时测量,体温≥38.5℃或寒战需结合白细胞计数及降钙素原检测呼吸监测观察呼吸频率,血氧饱和度需维持在95%以上压痛评估系统评估腹部四个象限压痛程度,记录疼痛评分变化反跳痛检查缓慢深压后突然抬手,阳性提示腹膜炎症腹肌紧张度评估腹肌紧张度,典型表现为板状腹肠鸣音听诊正常3-5次/分,穿孔后常减弱或消失
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