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创伤性肺栓塞临床诊疗要点汇报人：临床医学部

创伤性肺栓塞的定义与流行病学创伤性肺栓塞是指严重创伤、骨折或骨科大手术后，因静脉血栓脱落阻塞肺动脉或其分支所导致的临床综合征10%-20%高发病率髋关节置换术后未抗凝者25%-30%高致死率未经治疗的急性肺栓塞1.4%年轻化趋势年轻成人PE死亡率年均增长≥10%肿瘤合并创伤胰腺癌、脑癌患者PE年发生率

病因机制：Virchow三联征静脉血流淤滞长期卧床超过3天髋部骨折、脊髓损伤后制动长途旅行久坐血管内皮损伤核心骨科大手术直接损伤血管壁中心静脉置管操作骨折碎片刺破静脉血液高凝状态创伤应激反应激活凝血系统恶性肿瘤释放促凝物质感染、炎症反应

临床表现与风险