原发性骨质疏松防治指南.pptxVIP

2026/07/18原发性骨质疏松防治指南汇报人：医学健康部

疾病概述与流行病学现状9000万患者总数女性7000万77%女性患者占比超3/432%65岁以上患病率50岁以上19.2%定义与核心特征原发性骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病，无明确继发因素疾病分型类型发病人群核心机制绝经后骨质疏松（Ⅰ型）50-70岁女性雌激素下降，骨吸收加速老年性骨质疏松（Ⅱ型）70岁以上老年人成骨功能减退，钙吸收下降疾病负担20%髋部骨折1年内致死率50%骨折后生活不能自理

诊断标准与风险评估诊断金标准：双能X线吸收法（DXA）为首选诊断方法，测量腰椎1-4、股骨颈骨密度诊断结论T值范围临床意义正常T值≥-1.0骨密度处于正常水平，骨折风险较低骨量减少-2.5T值-1.0骨密度低于正常，需关注并预防进展骨质疏松症T值≤-2.5确诊骨质疏松，需积极干预治疗严重骨质疏松症T值≤-2.5且伴脆性骨折骨质疏松伴骨折，属严重阶段2026版更新：新增骨转换标志物作为辅助诊断依据，提升早期筛查准确率FRAX工具计算10年骨折概率髋部≥3%或主要≥20%需干预OSTA指数快速初筛高危人群公式：（体重kg-年龄）×0.2IOF一分钟问卷含父母骨折史、激素使用、身高缩短等问题快速风险评估

基础治疗：营养与生活方式干预营养补充标准钙摄入50岁以