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创伤性脑脓肿临床诊疗汇报人：神经外科

目录病因与发病机制临床表现与分期诊断方法与标准治疗策略与方案预后评估与随访0102030405

病因与发病机制01

病因分类与感染途径5%创伤性脑脓肿占比所有脑脓肿9%战时火器伤发生率战时高发直接侵入带菌物（碎骨片、金属片、砂砾）直接进入脑组织，占比超60%邻近扩散颅腔与感染区（鼻窦、中耳）沟通，或脑膨出直接感染血行播散外伤后继发全身感染，经血循环播散至脑组织金黄色葡萄球菌最常见溶血性链球菌+厌氧链球菌革兰氏阴性杆菌厌氧菌近年上升

发病时间与脓肿形成2周-3个月形成1个月内高发期少数延迟数年甚至数十年阶段时间病理特征早期脑炎期1-3天白细胞浸润、脑组织软化