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换药技术操作评分标准

一、总则

本标准旨在规范换药技术操作流程，确保医疗安全，提高护理质量，适用于各级医疗机构从事临床护理工作的人员。评分采用百分制，根据操作的规范性、准确性、无菌观念及人文关怀等方面进行综合评定，90分及以上为优秀，80-89分为良好，70-79分为合格，低于70分为不合格。

二、评分细则

（一）操作前准备（20分）

1.自身准备（5分）

*衣帽整洁，洗手，戴口罩、帽子。（未执行一项扣2分，扣完为止）

*修剪指甲，不佩戴饰物。（一项不符合扣1分）

2.评估患者（5分）

*核对患者信息，解释操作目的、方法及配合要点，取得同意。（未核对或未解释各扣2分）

*评估患者病情、意识状态、合作程度及伤口情况（部位、大小、渗出液性质和量、有无异味、周围皮肤状况、有无疼痛等）。（评估不全，每缺一项扣1分）

*评估环境：清洁、安静、光线充足，必要时屏风遮挡，保护患者隐私。（环境不符或未保护隐私扣1分）

3.用物准备（10分）

*根据伤口情况准备合适的无菌换药包（或无菌弯盘、镊子、剪刀等）、无菌纱布、消毒液、生理盐水、外用药物（遵医嘱）、胶布或绷带等。（用物准备不全或不合宜，每项扣2分）

*检查无菌物品包装完好、有效期，无潮湿、破损。（未检查或使用不合格无菌物品，扣3分）

*用物摆放有序，符合无菌操作要求。（摆放混乱扣2分）