侵袭性肺曲霉病诊疗要点2026.pptx

侵袭性肺曲霉病诊疗要点

目录Contents高危人群及危险因素临床表现诊断治疗

高危人群及危险因素

免疫功能低下患者中性粒细胞缺乏超过10天是IPA最常见的高危因素，此类患者免疫防御严重受损，曲霉菌丝易侵入肺血管导致组织坏死，需密切监测并预防性抗真菌治疗。血液系统恶性肿瘤及造血干细胞移植患者因免疫重建延迟和移植物抗宿主病，IPA风险显著升高。治疗首选伏立康唑，并需注意药物相互作用及肝肾功能监测。长期大量使用皮质类固醇激素可抑制巨噬细胞和中性粒细胞功能，削弱气道清除曲霉能力。此类患者即使无典型影像学表现，也应结合抗原检测尽早诊断。中性粒细胞缺乏血液系统肿瘤与移植长期使用皮质类固醇

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