医疗档案高效管理策略.pptx

病案管理

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“病案”和“病案管理”的概念

病案名称的来历

“病案”名称缘于中国传统医学的病案史学，古称“诊籍”、“脉案”、“病志”、“病史”等。当代俗称“病历”。国外称“医学统计（Medicalrecord）”、健康统计（Healthrecord）”、“病例历史（Casehistory）“等，其义亦同，都表示医疗案卷或医疗统计。1953年国家卫生部正式定名为“病案”，为中国病案学科的发展和病案管理工作奠定了标准化的基础。

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病案是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊疗、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表、影像等材料，并经综合、分析，整顿后归档的统计。

病案管理可使