糖尿病肾病进展.pptx

糖尿病肾病进展日期:演讲人：

CONTENTS目录第一期：肾小球高滤过期第二期：静息期第三期：微量白蛋白尿期第五期：终末期肾病病理基础与防治要点

第一期：肾小球高滤过期01

肾小球滤过率增高与肾脏增大代谢机制异常高血糖激活多元醇通路和蛋白激酶C（PKC）信号，导致血管内皮生长因子（VEGF）过度表达，进一步加剧肾小球高滤过。肾脏体积增大肾脏血流动力学改变引发肾小球毛细血管扩张，肾脏体积可增大10%-15%，超声检查显示肾脏长度超过正常范围。肾小球高滤过状态糖尿病早期因高血糖导致肾小球内高压，肾小球滤过率（GFR）代偿性增高20%-40%，表现为肾脏超负荷工作。

此期尿白蛋白排泄率（UAER）3