猩红热的病原学与临床.pptxVIP

猩红热的病原学与临床汇报人：医学教学部

目录病原学特征流行病学特点发病机制与病理临床表现与分型实验室检查诊断与鉴别诊断治疗方案01020304050607

病原学特征01

病原菌基本特性病原体A组β型溶血性链球菌（GroupAStreptococcus，GAS）又称化脓性链球菌形态与染色革兰染色阳性，呈球形或卵圆形链状排列，链长可达20个菌体无芽胞、无鞭毛，有菌毛样结构培养特性需氧或兼性厌氧血琼脂平板上形成灰白色菌落，伴β型完全溶血环最适生长温度37℃，pH7.4-7.6

致病物质与毒力因子细菌表面结构M蛋白最重要的毒力因子，具有抗吞噬作用，有80余种血清型脂磷壁酸介导细菌黏附于宿主细胞C多糖具抗原性，与某些人体组织存在交叉抗原外毒素致热外毒素（红疹毒素）引起发热、皮疹，是猩红热特征性表现的物质基础链球菌溶血素O和S破坏白细胞、血小板，溶解红细胞链激酶、链道酶促进细菌扩散

流行病学特点02

流行病学特征传染源患者和带菌者是主要传染源潜伏期末至出疹期传染性最强恢复期带菌率可达10%-20%传播途径主要途径呼吸道飞沫传播（主要途径）接触被污染的物品间接传播伤口感染（外科型猩红热）易感人群人群普遍易感，儿童发病率最高好发年龄：5-15岁感染后可获得型特异性免疫，但各型间无交叉免疫

流行特征季节分布全年均可发病冬春季多见（11月至次年3月为高峰）地区分布温带地区发病率高于热带我国北方