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肛周脓肿临床诊治中国专家共识

一、引言

肛周脓肿是肛肠科临床常见的急症之一，系指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。其发病率较高，可发生于任何年龄，以青壮年男性多见。肛周脓肿的诊治过程中，涉及病因探究、准确诊断、合理治疗及并发症防治等多个环节。由于解剖结构的特殊性和复杂性，以及临床医师对疾病认识和处理经验的差异，目前在肛周脓肿的诊断思路、手术方式选择、术后管理及并发症防治等方面尚存在一些争议和不规范之处，可能影响治疗效果和患者预后，增加肛瘘等后遗症的发生率。

为进一步规范我国肛周脓肿的临床诊疗行为，提高医疗质量，改善患者预后，由国内多位在肛肠疾病诊治领域具有丰富经验的专家学者共同发起，参考国内外最新研究进展，并结合我国临床实际情况，经过反复讨论、修改和完善，最终形成本共识。本共识旨在为我国各级医疗机构的临床医师提供一套科学、合理、实用的肛周脓肿临床诊治指导意见，以期达到优化诊疗流程、提升治疗效果、减少术后并发症的目的。

二、定义与流行病学

肛周脓肿，中医称之为肛痈，是指直肠肛管周围间隙内发生的急性化脓性感染，通常由肛腺感染引起，感染蔓延至不同间隙而形成相应部位的脓肿。

肛周脓肿在肛肠外科疾病中占比较高。其发病率男性显著高于女性，男女比例约为（2-3）:1。发病年龄以20-40岁的青壮年为主，但儿童和老年人亦有发病。目前，我国尚缺乏全国性的肛周脓肿流行病