肠内营养护理评估.pptxVIP

肠内营养护理评估汇报人：护理部

肠内营养概述肠道功能存在时，优先选择肠内营养定义通过胃肠道提供机体所需营养物质的营养支持方式，是临床营养支持的首选途径适应症无法经口摄入足够营养但胃肠道功能正常神经系统疾病导致的吞咽功能障碍严重创伤、手术后需要营养支持慢性消耗性疾病患者禁忌症完全性肠梗阻严重的肠道吸收功能障碍急性胰腺炎早期肠道缺血性疾病

护理评估的核心目标评估目的确定患者是否适合肠内营养选择合适的喂养途径和方式制定个体化的营养方案预防和识别并发症评估维度患者基本情况与疾病状态胃肠道功能状态营养风险筛查喂养通路可行性患者及家属接受程度评估时机入院24小时内完成初步评估，建立营养护理基线病情变化时及时复评，动态调整护理方案

患者基本情况评估病史采集现病史：疾病诊断、治疗方案、预后判断既往史：胃肠道疾病史、手术史、过敏史用药史：影响胃肠动力的药物使用情况体格检查生命体征监测体重、身高、BMI计算腹部检查：腹胀、肠鸣音、压痛皮肤黏膜状态：脱水、水肿征象实验室检查血常规、肝肾功能电解质、血糖监测血清蛋白水平

胃肠道功能评估评估工具：?胃肠功能衰竭评分?腹内压监测（必要时）胃肠道功能评估是肠内营养安全实施的基础功能评估要点肠鸣音：正常、减弱或消失腹胀程度：有无明显腹胀排便情况：次数、性状、量胃肠减压引流液性质胃肠耐受性判断胃残留量测定：喂养前回抽评估腹泻评估：次数、量、性状恶心呕吐发生情况腹