肠易激综合征中西医结合诊疗专家共识课件.pptxVIP

肠易激综合征中西医结合诊疗专家共识汇报人：消化内科

目录IBS概述与流行病学特征西医诊断标准与分型中医病因病机与辨证分型中西医结合治疗策略疗效评估与随访管理0102030405

IBS概述与流行病学特征01

疾病定义与临床特征肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛、腹胀或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，缺乏可解释症状的形态学和生化异常腹痛或腹部不适反复发作，与排便相关，排便后常可缓解排便习惯改变腹泻型便秘型混合型未分类型病程迁延症状持续至少6个月，近3个月满足活动期诊断标准排除器质性病变常规检查（内镜、影像、生化）无明显异常，排除器质性疾病10%-15%全球患病率显著影响患者生活质量与工作效率

流行病学特征与危险因素主要危险因素10-20%西方国家患病率欧美高发5-10%亚洲国家患病率亚洲相对较低1.5-2:1女性:男性比例女性高发25-30%患者因症状就医比例就诊率偏低感染因素既往肠道感染史，感染后IBS风险增加4-6倍心理因素焦虑、抑郁、应激事件、躯体化障碍饮食因素高脂饮食、产气食物、食物不耐受肠道微生态肠道菌群失调、小肠细菌过度生长遗传因素家族聚集性，部分基因多态性

西医诊断标准与分型02

罗马IV诊断标准反复发作的腹痛或腹部不适病程≥6个月近3个月活动期核心诊断标准排便后症状改善发作时伴有排便频率改变发作时伴有粪便性状改变满足以上至少2项支持诊断表现排便频率异常（每周