出生证申领委托书.docxVIP

委托方：________

联系方式___________

受托方：________

联系方式___________

一、委托事项

1.委托方现需办理新生儿________（性别：________，出生日期：________年________月________日，出生地点：________）的出生医学证明申领手续。

2.受托方须亲自携带委托方提供的所有必需材料，前往________（医院名称）或户籍所在地________（相关部门名称）完成出生医学证明的申请、审核、领取等全部流程。

二、委托权限与期限

1.受托方在本委托书授权范围内，以委托方名义办理上述出生医学证明申领事宜，其行为后果由委托方承担。

2.委托期限自本委托书签署之日起生效，至受托方完成出生医学证明领取并交付委托方之日止。如遇法定节假日或工作安排调整，受托方应提前通知委托方并协商调整办理时间，但最长不得超过________个工作日。

三、受托方的义务

1.受托方应严格按委托方要求，亲自办理出生医学证明申领全部流程，不得擅自转委托或以他人名义办理。但若因特殊情况需委托他人协助，须事先征得委托方书面同意。

3.受托方应每月至少向委托方汇报办理进度一次，重大事项须及时联系方式___________

四、委托方的义务

1.委托方应向受托方提供以下全部材料原件及复印件：

（2）新生儿出生医学记录证明（医院提供的出生证