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- 2026-07-22 发布于安徽
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炎症性肠病的CT、MRI诊断汇报人:放射科
目录炎症性肠病概述与临床挑战CT诊断技术与应用MRI诊断技术与应用CT与MRI对比与临床选择总结与展望0102030405
炎症性肠病概述与临床挑战01
炎症性肠病定义与流行病学炎症性肠病(IBD)一组慢性、复发性、非特异性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)克罗恩病(CD)可累及全消化道呈节段性、透壁性炎症易形成瘘管和狭窄溃疡性结肠炎(UC)局限于结肠黏膜层呈连续性分布癌变风险随病程增加全球发病率持续上升欧美国家高发,亚洲地区增长显著发病高峰年龄CD为20-30岁,UC为30-40岁病程迁延漫长需长期随访监测
临床诊断面临的挑战诊断难点影像学核心价值影像学在IBD诊断中承担关键角色早期病变识别困难黏膜轻微充血水肿易被遗漏病变范围评估内镜难以到达小肠段,需影像学补充并发症检出瘘管、脓肿、狭窄等需精准定位疗效监测与复发预测需客观量化指标指导治疗调整无创评估全消化道避免侵入性检查带来的患者不适检出内镜盲区病变发现内镜无法直视的肠段病变量化炎症活动度提供客观可重复的评估指标引导临床决策为治疗方案制定提供影像学依据
CT诊断技术与应用02
CT检查技术规范检查前准备口服中性对比剂(甘露醇、聚乙二醇)1500-2000mL,分次服用充盈小肠管腔,扩张肠壁便于观察检查前禁食4-6小时首选技术CT小肠造影CTE肠道充盈+血
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