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坠床不良事件紧急上报应急流程

第一章总则与核心目标

本应急流程旨在规范医疗机构内患者发生坠床/跌倒不良事件后的紧急处置与上报机制，最大限度降低对患者造成的二次伤害，保障患者生命安全，同时通过及时、准确的信息流转，启动医院层面的质量改进与风险防控系统。本流程适用于全院各临床科室、医技科室及门急诊等所有涉及患者诊疗的区域。所有医护人员、护理员、工勤人员均需熟悉并掌握本流程的核心环节，确保在突发事件发生时能够迅速响应、协同作战。流程的核心在于“急”与“准”，即在第一时间进行生命体征评估与急救，同时准确无误地按照层级完成信息上报，避免因迟报、漏报或瞒报导致的安全隐患扩大。

第二章坠床不良事件的定义与风险预警基础

在深入探讨应急流程之前，必须明确坠床的医学定义与高风险特征，以便现场人员能够快速识别事件性质。坠床是指患者在医院病床上坠落至地面的非自主性事件，通常伴随着身体损伤的风险，包括但不限于软组织挫伤、骨折、颅脑损伤甚至死亡。不同于跌倒（指从平地或较低处跌落），坠床往往发生在病床这一特定医疗环境中，因此与床栏的使用、约束带的保护以及镇静药物的使用密切相关。

为了从源头上辅助应急判断，以下列举了必须进行重点监护的高危人群特征。虽然本章节主要讲述应急上报，但对高危因素的熟悉有助于现场人员预判伤情的严重程度：

风险评估维度

高危特征描述

应急关注重点

意识状态

谵妄、昏迷、躁动、认知障碍、精