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血液科试卷及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

以下关于缺铁性贫血诊断指标的表述，正确的是

A.血清铁是诊断缺铁性贫血最敏感的指标

B.总铁结合力是诊断缺铁性贫血最敏感的指标

C.血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血最敏感的指标

D.转铁蛋白饱和度是诊断缺铁性贫血最敏感的指标

答案：C

解析：血清铁蛋白是反映体内储存铁的核心指标，缺铁早期储存铁消耗时就会出现下降，是诊断缺铁性贫血最敏感的指标。A选项血清铁受饮食、生理状态等影响波动大，敏感性不足；B选项总铁结合力升高是缺铁的继发表现，出现时间晚于血清铁蛋白下降；D选项转铁蛋白饱和度下降多发生在缺铁性红细胞生成阶段，敏感性低于血清铁蛋白。

以下关于原发免疫性血小板减少症首选治疗的表述，正确的是

A.脾切除是原发免疫性血小板减少症的首选治疗

B.糖皮质激素是原发免疫性血小板减少症的首选治疗

C.免疫抑制剂是原发免疫性血小板减少症的首选治疗

D.血小板输注是原发免疫性血小板减少症的首选治疗

答案：B

解析：糖皮质激素属于一线治疗方案，可通过抑制自身免疫反应减少血小板破坏，有效率可达80%左右，是首选治疗。A选项脾切除属于二线治疗，仅用于激素治疗无效或不耐受的患者；C选项免疫抑制剂也属于二线治疗，副作用相对更大；D选项血小板输注仅用于紧急出血、术前准备等特殊场景，不能作为常规首选治疗。

以下对霍奇金淋巴瘤诊断有特征性