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疼痛护理临床应用专家共识（2025版）

随着医学模式的转变与舒适化医疗需求的日益增长，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。疼痛护理作为临床护理工作的重要组成部分，其质量直接关系到患者的康复速度、生活质量及就医体验。为进一步规范疼痛护理临床实践，提升疼痛管理水平，基于循证医学证据及国内外最新指南，结合我国临床护理实际情况，特制定本共识。本共识旨在为各级各类医疗机构护士提供疼痛评估、干预、评价及健康教育等方面的临床指导依据，推动疼痛护理的科学化、标准化和同质化发展。

一、疼痛护理的基本原则与目标

疼痛护理不仅仅是执行医嘱给予止痛药物，而是一个涵盖生理、心理、社会及精神层面的复杂过程。临床护士在疼痛管理中扮演着评估者、执行者、教育者、协调者及咨询者等多重角色。实施疼痛护理应遵循以下核心原则：

（一）全面评估原则

疼痛评估是疼痛管理的前提。护士必须对患者进行全员、全程、全方位的评估。这包括在患者入院时即刻进行初次筛查，在疼痛发生时随时评估，以及在给予镇痛措施后定时评估再评估。评估内容不能仅局限于疼痛的强度，还应包括疼痛的部位、性质、持续时间、发作频率、加重及缓解因素、对睡眠和功能的影响，以及患者既往疼痛史、用药史及心理状态。

（二）预防为主与多模式镇痛原则

现代疼痛管理强调“预先镇痛”，即在疼痛发生前给予干预措施，以防止疼痛中枢敏化，减少止痛药用量。同时，倡导多模式镇痛