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临床类实践考试题及答案

一、单项选择题（总分40分）

1.患者男性，65岁，突发右侧肢体无力伴言语不清2小时。查体：BP160/95mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右上肢肌力0级，右下肢肌力2级。头颅CT未见明显出血灶。该患者最可能的诊断是

A.脑梗死

B.脑出血

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

答案：A

2.患者男性，58岁，反复咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，加重1周。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低，呼气相延长，双肺底可闻及湿啰音。最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

答案：B

3.患者，女，32岁，因“上腹部隐痛、反酸、烧心”就诊，胃镜检查提示“胃角溃疡”。C13呼气试验阳性。该患者根除幽门螺杆菌的最佳治疗方案是

A.阿莫西林+奥美拉唑

B.青霉素+克拉霉素+奥美拉唑

C.铋剂+奥美拉唑+两种抗生素（四联疗法）

D.红霉素+甲硝唑+奥美拉唑

答案：C

4.患者，男，45岁，确诊“2型糖尿病”5年，平时服用二甲双胍。今日晨起测空腹血糖为3.9mmol/L，伴心慌、手抖、出冷汗。该患者应首选

A.口服葡萄糖

B.进食糖果或含糖饮料

C.胰岛素皮下注射

D.口服升糖药

答案：B

5.关于高血压的诊断标准，下列说法正确的是

A.收缩压≥140mm