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医疗行业护理部护士伤口护理操作手册

医疗行业护理部护士伤口护理操作手册

第1章伤口护理概述

1.1伤口护理的定义与重要性

伤口护理，本质上是对受损皮肤及组织进行科学、系统干预的过程，旨在促进愈合、预防感染、减轻患者痛苦。其重要性不言而喻——一个看似微小的伤口若处理不当，可能演变成败血症等危及生命的并发症。数据显示，全球每年因伤口感染死亡的患者超过100万，这一数字足以警示护理人员的责任之重。

伤口护理并非简单的清创换药。它涉及生理学、微生物学、解剖学等多学科知识，需要护士具备敏锐的观察力与判断力。例如，在处理糖尿病足溃疡时，不仅要清除坏死组织，还需联合内分泌科控制血糖，否则愈合将遥遥无期。可以说，伤口护理是连接医疗技术与患者康复的桥梁，其质量直接决定了治疗成败。

1.2伤口的分类与评估

伤口分类是护理干预的起点。根据致伤原因，可分为：

-创伤性伤口：如切割伤、撕裂伤，常伴随组织缺损；

-手术伤口：包括清洁手术（如腹腔镜）与污染手术（如肠梗阻）的切口；

-压力性损伤：长期卧床患者常见的皮肤破溃。

评估则需遵循“6P原则”：

1.疼痛（Pain）——使用NRS数字评分法记录；

2.渗出液（Purulence）——判断量（少量/中等/大量）与性质（浆液性/脓性）；

3.组织类型（Pulp）——区分肉芽（鲜红/水