腹泻脱水与电解质紊乱护理.pptxVIP

腹泻脱水与电解质紊乱护理汇报人：护理培训部

目录腹泻与脱水的基础认知脱水程度评估与分级电解质紊乱的识别与处理护理干预与液体管理常见并发症预防0102030405

腹泻与脱水的基础认知01

腹泻的定义与分类≥3次/日排便次数增多稀薄/水样粪便性状改变伴/不伴腹痛、发热等症状急性急性腹泻病程≤2周，多由感染、食物中毒引起迁延迁延性腹泻病程2周至2个月，常见于营养不良或免疫低下患者慢性慢性腹泻病程2个月，需排查器质性疾病渗透性腹泻肠腔内渗透压增高，水分吸收障碍分泌性腹泻肠黏膜分泌亢进，如霍乱毒素作用渗出性腹泻肠黏膜炎症渗出，如溃疡性结肠炎动力性腹泻肠蠕动过快，水分来不及吸收

腹泻导致脱水的病理机制体液丢失途径肠道分泌增加炎症刺激肠黏膜分泌大量液体吸收功能障碍肠绒毛受损，水分和电解质吸收减少渗透压改变肠腔内未吸收物质形成高渗环境，吸引水分进入肠腔脱水发展过程腹泻时大量水分和电解质随粪便丢失，若不及时补充，将引发脱水3%体重轻度脱水口渴、尿量稍减5%体重中度脱水皮肤弹性下降、眼窝凹陷10%体重重度脱水休克、意识障碍

脱水程度评估与分级02

脱水程度的临床评估评估指标轻度脱水中度脱水重度脱水精神状态正常或稍烦躁烦躁不安嗜睡或昏迷口唇舌象湿润干燥极干燥、干裂眼窝及前囟正常稍凹陷明显凹陷皮肤弹性正常弹性差，回缩慢弹性极差，回缩极慢尿量正常或稍减明显减少无尿或极少脉搏正常细速微弱或摸不到

脱水性质判