乙型肝炎的母婴阻断与成人接种策略.pptxVIP

乙型肝炎的母婴阻断与成人接种策略汇报人：疾病预防控制中心

目录乙肝流行现状与防控意义母婴传播机制与风险评估母婴阻断核心策略新生儿免疫预防方案成人乙肝疫苗接种策略高危人群接种管理010203040506

乙肝流行现状与防控意义01

全球乙肝流行态势2.45亿全球慢性乙肝感染者乙肝导致约110万人死亡，120万新发感染母婴传播是15岁以下儿童感染乙肝的主要途径7500万我国慢性乙肝感染者4.56%2023年孕产妇HBV现症感染率↓从7.30%降至5.44%再至4.56%WHO2030消除目标新发感染率减少90%死亡率减少65%诊断率达90%治疗率达80%

母婴传播机制与风险评估02

乙肝母婴传播的三种途径宫内感染妊娠期通过胎盘传播给胎儿产时感染分娩过程接触母体血液、羊水产后感染母乳喂养或密切接触传播高危因素判定风险指标传播风险判定HBVDNA≥2×10?IU/mL高危，需抗病毒干预HBeAg阳性（大三阳）约85%孕妇HBVDNA超标HBVDNA≥1×10?IU/mL羊膜腔穿刺增加宫内感染风险90%慢性感染率胎儿和婴儿期感染乙肝，90%会变成慢性感染我国80%以上原发性肝癌与乙肝感染相关

母婴阻断核心策略03

孕前管理与评估乙肝五项明确感染状态肝功能评估肝脏损伤情况HBVDNA定量判断病毒复制活跃度肝脏超声评估肝脏形态结构病毒载量高或肝功能异常者，需先抗病毒治疗干