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- 2026-07-23 发布于福建
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177Lu-PSMA放射性配体疗法治疗前列腺癌临床实践专家共识(2024年)
目录
02
疗法机制与原理
01
背景与介绍
03
临床证据支持
04
专家共识推荐
05
实践操作指南
06
结论与展望
背景与介绍
01
前列腺癌流行病学与治疗需求
转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者预后极差,传统治疗(如雄激素受体通路抑制剂、紫杉类化疗)后易进展,亟需创新疗法延长生存期并改善生活质量。
临床治疗困境
前列腺癌是全球男性第二大常见恶性肿瘤,2022年全球新发病例达146万,死亡病例39.7万,占男性恶性肿瘤发病率和病死率的7.3%和4.1%。中国前列腺癌发病率持续上升,2022年新发病例13.42万,死亡病例4.75万,5年生存率(71.1%)显著低于美国(97%)。
全球疾病负担
现有治疗手段对多线治疗失败患者效果有限,靶向PSMA的放射性配体疗法可填补这一空白,尤其适合PSMA高表达的晚期患者。
精准医疗需求
PSMA靶向疗法发展概述
”
PSMA生物学特性:前列腺特异性膜抗原(PSMA)在前列腺癌细胞表面高表达,尤其在转移灶中显著上调,成为理想的治疗靶点。其配体(如PSMA-617)可精准结合并递送放射性核素。
核素治疗机制:镥-177(177Lu)释放短射程β射线,直接破坏肿瘤细胞DNA,实现局部杀伤,对周围正常组织损伤极小。全球Ⅲ期VISION研究证实,177Lu-P
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