中医医案——顽固性失眠（四）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

镇心安神治顽固性失眠

病案：徐某，女，45岁，校医。

初诊：1992年4月10日。

主诉及病史：有神经衰弱病史，经常失眠，服西医安眠片已失效。近一周来加剧，每届夜临即提心吊胆，上床后辗转反侧，目不交睫，头晕目眩，耳鸣腰酸，肢倦乏力，不能坚持工作，口干心烦，烘热出汗。

诊查：苔薄白，舌质红，脉细弦。

辨证：肝肾阴虚，心火偏亢，心神失宁。

治法：镇心安神。

处方：生龙骨10g（先煎）生牡蛎30g（先煎）川连3g麦冬10g北五味子6g朱染茯苓12g炒枣仁30g合欢皮12g夜交藤30g生甘草6g3剂

第1剂药服后，晚9时上床即渐入朦胧之境，睡至清晨4时方醒，第2晚心神安定，药后不久即进入梦乡，服药3剂，1个月后随访睡眠恢复正常。

按语失眠为临床常见病证之一，由于病因不同，体质差异，病程久暂等因素，失眠的程度也轻重不等。一旦发生失眠，患者的精神容易紧张，思想焦虑、恐惧，求寐之心越切，越是卧下辗转难眠，如此恶性循环，甚至通宵目不交睫，服安眠片初尚有效，常服不仅罔效，而且影响肝肾功能。镇心安神汤以镇心药龙骨、牡蛎、朱染茯苓合养心安神药丹参、枣仁、合欢皮、夜交藤组成，结合辨证，选增相应的药物，服后不仅可以安然入睡，醒来且无任何不适，显效者睡眠由此即