中医医案——长期发热（三）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

祛暑化浊、通利除湿法治愈长期发热

病案：陈某，男，7岁。

初诊：1998年9月6日。

主诉及病史：发热30余天，始起因贪凉饮冷而呕吐发热，经当地医院输液治疗好转，嗣后低热不已至今，日轻夜重，体温在37.5～38.5℃之间，胃纳欠佳，精神倦怠，二便尚可。

诊查：舌苔黄腻罩灰而润，脉滑数。肥达反应、血常规、胸透均无异常。

辨证：暑邪夹湿，湿浊内阻。

治法：祛暑化浊，通利除湿。

处方：藿香10g茵陈20g连翘10g滑石（布包）10g白豆蔻2g黄芩5g建曲10g薄荷5g石菖蒲5g通草3g3剂

二诊：9月9日。上药煎服3剂身热即退，精神好转，但仍舌苔黄腻罩灰，胃纳欠馨。此乃湿浊未除，脾运未复，于原方去黄芩加海南子10g，连服4剂苔化而愈。

按语贪凉外感寒暑，饮冷而生湿邪，暑邪夹湿，未得即时宣化，稽留日久，而成湿浊内阻，使病势缠绵不已，低热不退。故方用藿香、薄荷、石菖蒲、白豆蔻祛暑化浊，行气悦脾。用茵陈、通草、滑石清热利湿，使湿从小便去。用建曲、海南子运脾通腑，驱肠间湿浊，连翘、黄芩清热燥湿。湿浊之邪得去，气机调和，则热退病愈。

（以上均由李志武整理）

编者评注李乃庚主任医师几十年来一直从事儿科临床、教学与科研工作，积累了十分丰富的儿科治验，