（2020版）中国儿童1型糖尿病标准化诊断与治疗专家共识.pptxVIP

（2020版）中国儿童1型糖尿病标准化诊断与治疗专家共识

目录02诊断标准01背景与流行病学03治疗原则与策略04血糖监测与管理05并发症预防与处理06共识实施与展望

背景与流行病学01

儿童1型糖尿病定义与特征胰岛β细胞破坏1型糖尿病是由于遗传易感性和环境因素触发导致胰岛β细胞被破坏，胰岛素绝对缺乏的自身免疫性疾病，占儿童糖尿病总数的90%。急性起病特征多数患儿以酮症酸中毒为首发表现，常伴随多饮、多尿、体重下降等典型症状，部分病例可表现为暴发性1型糖尿病（起病急骤、胰酶升高）。终身依赖胰岛素确诊后需终身依赖外源性胰岛素治疗，血糖控制难度大，易出现急性并发症（如DKA）和慢性微血管病变。低龄化趋势5岁儿童发病率年增速达5%-34%，发病年龄越小，远期并发症导致的死亡风险越高。

中国流行病学数据概述2006年多中心研究显示患儿平均HbA1c高达9.5%，仅15%达标（HbA1c7.5%），远低于欧美国家的44%-59%。中国儿童1型糖尿病发病率为2/10万~5/10万，显著低于欧美国家，但近年来低龄儿童发病率增速明显。早发患儿预期寿命减少12年，慢性并发症（视网膜病变、肾病）筛查和管理体系尚不完善。约40%患儿以DKA起病，部分因腹痛、呕吐被误诊为胃肠炎，提示基层识别能力不足。发病率地域差异血糖控制现状并发症负担诊断延迟问题

共识制定目的与范围整合WHO2019新分型（取消1A/1