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- 2026-07-23 发布于黑龙江
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一、总则
(一)目的
为有效应对血液透析治疗过程中患者突发心律失常事件,规范应急处置流程,最大限度保障患者生命安全,降低不良事件发生率,特制定本预案。
(二)适用范围
本预案适用于在本血液透析中心接受透析治疗的所有患者,在透析过程中及透析结束后短时间内发生各类心律失常的紧急情况处理。
(三)工作原则
坚持“预防为主、快速反应、准确判断、有效处置、加强协作”的原则,确保应急处置工作科学、规范、有序进行。
二、组织机构与职责
(一)应急小组组成
成立由血液透析中心主任为组长,护士长为副组长,骨干医师、护士及技师为成员的应急小组。
(二)主要职责
1.组长/副组长:负责指挥协调应急处置工作,决策关键治疗措施,联系相关科室(如心内科、麻醉科)会诊。
2.值班医师:迅速到达现场,负责心律失常的诊断、评估及具体治疗方案的实施。
3.责任护士:第一时间发现病情变化,立即报告医师,同时实施初步急救措施(如吸氧、心电监护、建立静脉通路等),准确记录病情及处置过程。
4.其他医护人员:根据应急小组指令,协助进行抢救、药品及器材准备、患者转运等工作。
5.技师:负责保障透析设备的正常运行,根据医嘱调整透析参数。
三、常见心律失常的识别与评估
(一)常见诱因
包括电解质紊乱(如高钾血症、低钾血症、低钙血症)、酸碱失衡、容量负荷过重或过低、心肌缺血、药物影响(如洋地黄类、抗高血压药)、
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