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2026年中医处方及病例规范化书写培训试卷(附答案)

单位：姓名：职称：得分：

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2025版《中医病历书写基本规范》要求，门诊中医初诊病历的“四诊内容”记录要求是（）

A.仅记录阳性症状即可

B.完整记录望、闻、问、切四诊所得，含与鉴别诊断相关的阴性体征

C.只需记录脉诊和舌诊结果

D.可直接套用“头晕头痛、舌红苔白、脉弦”等通用模板

答案：B

解析：四诊内容需全面反映患者病情特点，阴性体征是鉴别诊断的重要依据，不得省略或套用通用模板。

2.中医处方开具的饮片用量单位应当统一使用（）

A.钱B.两C.克（g）D.盎司

答案：C

解析：《处方管理办法》明确规定中药饮片计量单位为克（g），禁止使用旧制计量单位或非法定计量单位。

3.住院中医病例的“首次病程记录”完成时限是患者入院后（）

A.6小时内B.8小时内C.12小时内D.24小时内

答案：B

解析：2025版规范明确要求首次病程记录需在患者入院8小时内完成，内容需包含病例特点、拟诊讨论、诊疗计划三部分。

4.下列关于中医处方“脚注”的说法，错误的是（）

A.脚注需注明饮片的特殊煎煮方法，如先煎、后下、包煎等

B.脚注标注位置为对应饮片名称的右上角

C.毒性饮片的减毒处理方式可在脚注中注明

D.脚注内容