血液透析病人的高血压控制.pptxVIP

血液透析病人高血压控制第1页

血压与高血压1.什么是血压?血压是指人体动脉中血液流动时对血管壁侧压力。心脏“收缩”时在血管壁上测到压力为“收缩压”。心脏“舒张”是测到压力为舒张压。用收缩压/舒张压形式表示血压2.什么是高血压?18岁以上成人收缩压(高压)≥140mmHg和/或舒张压(低压)≥90mmHg,即认为患者有高血压.原发性高血压---即就医检验后仍找不出原因高血压继发性高血压---即是由其它疾病所引发高血压.如肾炎、肾盂肾炎、主动脉狭窄、肾动脉狭窄等.如肾脏疾病引发高血压称为“肾性高血压”第2页

高血压常见症状早期表现：头痛、头晕、耳鸣、心慌、眼花注意力不集中、易急躁、乏力等症状，其轻重与血压增高程度可不一致后期高血压时病人血压常处于较高水平，易出现脑、心脏、肾脏等器官损害。如脑中风、冠心病、心力衰竭、肾功效不全等第3页

透析患者高血压发病机制

1、容量依赖,肾性水钠潴留2、肾素依赖3、其它机制：肾功效损害时内皮舒张因子（NO等）产生降低、内皮收缩因子（内皮素等）生成增加；交感神经系统过分兴奋等均可造成心输出量异常增加和外周血管阻力增高，从而使血压升高。另外促红素使用、盐摄入过多、血管钙化、僵硬；继发性甲状旁腺功效亢进、遗传、地理/气候等原因均会引发或加重高血压。

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肾性水钠潴留水钠潴留---细胞外液体容量扩增，是血透患者高血压发生主要病理生