附件3.广东技术师范大学分散实习申请表.docxVIP

附件3.

广东技术师范大学分散实习申请表

姓名

学号

专业班级

联系电话

电子邮箱

实习单位名称

实习单位地址

实习单位联系人

实习单位联系电话

实习起止时间

本人申明：

本人承诺分散实习单位为正规、合法、有法人资质并与专业相关度高的单位。

本人承诺将严格按照实习计划认真完成实习，相关实习材料及证明均为真实，如有作假则取消实习成绩。

本人实习期间严格遵守国家的各项法律、法规及规章制度，不做任何违纪违法的事情；本人实习期间，保管好自己的财物等，主动学习安全知识，增强安全防范意识，实习期间不擅自离岗。

以一名合格的大学生的标准严格要求自己，遵守学校的规章制度，不做出任何有违校纪校规的言行，在外树立我校的良好形象。一切行为要服从指导老师的安排，经常与学院以及指导老师保持联系，发生安全事件要及时向指导老师报告；严格按照学院的时间安排好自己的实习进度，保证在规定的时间内完成毕业设计论文等工作。

本人自愿遵守以上各条保证，如有违反，由本人承担由此造成的一切后果和责任。

学生签名：

年月日

家长意见

签名：

年月日

注：1.本申请表由学生、家长签字后，上传实习系统由指导老师、实习主管副院长审核。

2.集中实习指由院系统一组织并安排指导教师组织实习；分散实习指学生在指导教师的指导下，按照专业实习大纲和对实习单位的要求，自行联系实习单位开展专业实习