延长哀伤障碍.pptxVIP

延长哀伤障碍汇报人：心理健康教育中心

什么是延长哀伤障碍由亲近的人去世引发的病理性哀伤反应，表现为持续弥漫的悲伤痛苦，病程至少超过6个月正常哀伤痛苦呈波浪式起伏半年内逐渐减轻能适应生活延长哀伤障碍痛苦持续冻结无法接受死亡事实社会功能严重受损4%-13%国外发病率基于国际流行病学研究高危人群女性老年人低社经地位群体国内暂无权威流行病学数据研究空白待填补

高危因素与发病机制流产史、童年分离焦虑早期丧失经历形成依恋创伤，增加日后病理性哀伤易感性童年虐待、父母早逝早期逆境与丧失叠加，破坏安全依恋基础抑郁症病史既往情绪障碍史与PGD高度共病，相互加重症状高度亲密或过度依赖关系融合度高，自我边界模糊，丧失后难以重建独立身份不安全型依恋关系焦虑或回避型依恋模式阻碍哀伤的正常调节过程共生型关系模式情感相互缠绕，一方丧失导致另一方存在意义崩塌暴力性致死、意外猝死突发创伤性死亡阻断正常告别过程，冲击强度极高缺乏心理准备预期性哀伤缺失，丧亲者无时间进行心理调适未完成的告别关系悬而未决，遗留内疚、愤怒或遗憾等复杂情绪伏隔核奖赏区域过度激活与逝者相关的线索持续激活奖赏回路，强化病理性联结与成瘾行为神经模式相似渴求-复现循环类似于物质依赖，形成依恋成瘾认知缺陷加重症状执行功能与记忆整合受损，阻碍哀伤认知加工

核心症状表现持续强烈的思念与渴慕对逝者产生无法遏制的想念与渴望不接受丧亲事实心理上拒绝承认亲人已离世沉