原创力文档病例书写培训常见试题及答案
一、单选题
B解析个人史应记录出生地生活习惯职业婚姻状况等内容生活习惯在主诉中已有体现在书写家族史时以下哪项内容不需要记录分A直系亲属健康状况B遗传病史C兄弟姐妹情况D社会关系答案D解析家族史应记录直系亲属健康状况遗传病史兄弟姐妹情况等内容社会关系不属
1.病历书写中,以下哪项不属于客观资料?()(1分)
A.患者主诉B.患者疼痛程度描述C.体温测量值D.患者自述过敏史
【答案】D
【解析】客观资料是指医生通过检查、化验等手段获得的客观信息,如体温测量值;
主观资料包括患者的主诉、症状描述和自述过敏
文档评论（0）