甲病的鉴别诊断.pptxVIP

甲病的鉴别诊断汇报人：皮肤科教学组

目录甲病概述与诊断思路感染性甲病的鉴别非感染性炎性甲病甲肿瘤性病变系统性疾病的甲改变甲病鉴别诊断总结010203040506

甲病概述与诊断思路01

甲的解剖结构与生理功能甲板坚硬的角化板，由甲母质产生甲母质位于近端甲皱襞下方，是甲板生长的起源甲床甲板下方的表皮组织，与甲板紧密贴合甲皱襞包裹甲板两侧和近端的皮肤皱褶0.5-1.2?mm/周1/3-1/23-6?个月12-18?个月指甲生长速度趾甲/指甲速度比指甲完全更新趾甲完全更新临床意义：甲的生长缓慢特性决定了甲病病程长、恢复慢，需长期随访评估疗效甲板功能提供机械保护，增强指尖触觉敏感度甲母质功能持续分裂增殖，是甲板生长的唯一来源甲床功能通过紧密贴合为甲板提供营养支撑与附着甲皱襞功能形成密封屏障，防止病原体侵入甲单位

甲病的诊断方法病史采集要点起病时间、进展速度（急性/慢性）单甲/多甲受累、伴随症状、系统性疾病史体格检查核心视诊、触诊、特殊检查甲皱襞毛细血管镜、皮肤镜、真菌镜检诊断原则结合病史、体检和辅助检查先排除常见病，再考虑罕见病视诊甲板颜色、厚度、表面形态、甲周皮肤改变触诊甲板质地、甲床压痛、甲周温度特殊检查甲皱襞毛细血管镜、皮肤镜、真菌镜检/培养病史要点详列起病时间、单甲/多甲、疼痛瘙痒渗出、系统疾病用药职业史结合病史、体检和辅助检查先排除常见病，再考虑罕见病

感染性甲病的鉴别02

甲真