压疮护理的评估与反馈.pptxVIP

汇报人2026.04.25压疮护理的

评估与反馈

CONTENTS目录01压疮的定义与分类02压疮的评估方法03压疮的护理措施04压疮护理的反馈系统05总结与展望

压疮护理评与反馈压疮护理的评估与反馈

压疮的定义与分类01

1.1压疮的定义压疮核心定义压疮是皮肤或皮下组织因长期受压、摩擦或剪切力作用引发的局部损伤。压疮损伤程度损伤可累及表皮、真皮或皮下组织，严重时能深达骨骼或肌肉部位。压疮诱因关联其发生通常与患者个体因素、临床状况及环境因素密切相关。

1.2压疮的分类根据国际NPUAP/EPUAP/PPPIA压力性损伤分期系统，压疮可分为以下几类1.2.1第一期压疮第一期压疮：皮肤完整，骨突部位有指压不褪色红斑，需改受压位、增翻身频率，禁按摩等局部热疗1.2.2第二期压疮第二期压疮：真皮部分缺失，为表浅开放溃疡，创面粉红湿润无腐肉焦痂，需清洁保湿、用合适敷料防摩擦。1.2.3第三期压疮全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，骨肌未显露，或有腐肉；需清创，用生物敷料促肉芽生长，定期评估创面。

1.2.4第四期压疮第四期压疮：全层组织缺失，伴骨或肌肉显露，需外科清创、手术及营养支持。1.2.5期压疮不stageable压疮：组织缺失程度难确定，或累及骨肌，创面有腐肉/焦痂；需逐步清创、用酶类敷料溶腐肉、保创面清洁。深部组织损伤深部组织损伤：皮肤完整或破损，伴紫褐区域、水疱