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门诊、急诊消毒隔离制度

门诊、急诊作为医疗机构接诊患者的首诊前沿阵地，人员流动性大、就诊人群病情复杂、感染风险暴露概率高，严格落实消毒隔离制度是阻断交叉感染传播、保障医患双方诊疗安全、维护正常医疗秩序的核心基础性工作，所有进入门诊、急诊区域的医护人员、行政后勤人员、保洁安保人员、患者及陪同人员均需严格遵守本制度各项要求。

建立门诊、急诊消毒隔离三级责任管理体系，明确各层级人员职责边界，消除责任盲区。科室主任、护士长作为消毒隔离工作第一责任人，需牵头制定符合科室实际的消毒隔离工作细则，每周组织开展1次覆盖全区域的消毒隔离工作自查，对接医院感染管理科完成日常督导检查的问题整改，每月组织科室全体工作人员开展不少于2学时的消毒隔离知识专项培训，每季度至少牵头开展1次消毒隔离应急处置演练，统筹落实消毒物资储备、人员排班、流程优化等保障工作，确保消毒隔离措施嵌入诊疗活动全流程。科室设置1名专职感控医师、1-2名专职感控护士作为消毒隔离工作直接管理人，每日对各诊区、功能室、公共区域的消毒措施落实情况开展不少于4次的现场巡查，逐区域核查消毒记录台账、消毒剂浓度、防护用品配备、医疗废物分类等重点环节，对工作人员不规范的操作行为当场纠偏，每日收集消毒隔离工作中存在的风险隐患，第一时间反馈给科主任、护士长并提出整改建议，同时负责科室消毒物资的效期核查、配置质量抽检、微生物监测样本采集等日常工作。各岗位工