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老年人坠床风险评估量表

一、评估实施基本规则

1.适用范围

本量表适用于所有年龄≥60周岁，在各级医疗机构住院、医养结合机构入住、养老机构集中照护，以及居家接受长期照护的老年人群，可用于不同照护场景下的老年人坠床风险量化评估，为分级预防提供依据。

2.评估时机

（1）初始评估：新入院、新入住养老机构、由外院/外科室转入的老年人，需在入院/入住/转入后8小时内完成首次风险评估；急诊留观、急诊手术老年人需在接诊后2小时内完成首次评估。

（2）触发评估：出现以下任一情况时需立即进行重新评估：①老年人意识状态、活动能力发生改变；②手术、侵入性操作结束后返回病房/房间；③新增或调整高危药物种类剂量；④转床、更换居住房间、更换照护环境；⑤已经发生过跌倒/坠床事件；⑥照护者提出下床活动申请。

（3）定期复评：根据风险分级确定定期复评频率，低风险每周复评1次，中风险每3天复评1次，高风险及极高风险每日复评1次，居家老年人每季度复评1次，风险等级变化后立即调整干预方案。

3.评估人员资质要求

（1）医疗机构内评估由注册护士完成，养老机构由经过培训的养老护理师或护士完成；

（2）居家评估由社区卫生服务中心注册护士完成，家属照护者可在医护人员培训后按照本标准完成居家初评，结果报社区护士复核；

（3）所有评估人员必须完成本量表的标准化培训，考核合格后方可独立开展评估，考核要求为对10份标准化模拟病例