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玉泉丸对二甲双胍降血糖协同效应及药动学交互机制探究

一、引言

1.1研究背景

糖尿病作为一种全球性的公共卫生问题，正以惊人的速度蔓延。国际糖尿病联盟（IDF）的数据显示，2021年全球糖尿病患者人数已达5.37亿，预计到2045年这一数字将攀升至7.83亿。在中国，糖尿病的患病率也不容小觑，最新的流行病学调查表明，我国成年人糖尿病患病率已高达12.8%，患者总数居世界首位。糖尿病不仅严重影响患者的生活质量，还带来了沉重的经济负担。据统计，全球每年用于糖尿病治疗及相关并发症防治的费用高达数万亿美元，给家庭、社会和国家的医疗体系造成了巨大压力。

长期高血糖状态会引发一系列严重的并发症，累及全身多个器官和系统。糖尿病肾病是导致终末期肾病的主要原因之一，约30%-40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病，最终可能需要透析或肾移植来维持生命。糖尿病视网膜病变则是成年人失明的重要原因，严重影响患者的视觉功能和生活自理能力。糖尿病心血管疾病的发病风险也显著增加，患者发生心肌梗死、中风等心血管事件的概率是正常人的2-4倍。此外，糖尿病神经病变可导致肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状，严重影响患者的日常生活和心理健康。

二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线首选药物，在临床应用中具有举足轻重的地位。它通过多种机制发挥降糖作用，一方面抑制肝脏葡萄糖的输出，减少肝糖原分解和糖异生，