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压力性皮肤病的诊疗汇报人：皮肤科教学组

目录压力性皮肤病概述临床表现与分型诊断与鉴别诊断治疗策略预防与护理0102030405

压力性皮肤病概述01

压力性皮肤病的定义压力性皮肤病是指由机械性压力、摩擦或剪切力长期作用于皮肤，导致皮肤及其附属结构损伤的一类疾病持续压力局部组织长期受压，血流受阻摩擦力皮肤表层与接触面相对运动剪切力深层组织与皮肤表面发生位移常见于长期卧床、制动、使用医疗器械的患者严重影响患者生活质量，增加感染风险预防重于治疗，早期识别至关重要

流行病学特征40%以上ICU患者发生率压力性皮肤病在重症监护病房中的高发态势10%-25%住院患者发生率老年患者高风险皮肤弹性下降，血管脆性增加手术患者风险术中体位固定时间过长活动与营养因素活动能力受限营养状况不良环境与器械因素感觉障碍、血液循环障碍潮湿环境、医疗器械压迫

临床表现与分型02

临床表现特征早期表现红斑：压之不褪色的持久性红斑皮温改变：局部温度升高或降低感觉异常：疼痛、麻木或感觉减退进展期表现重点水疱、表皮剥脱真皮层损伤，创面渗出皮下组织坏死，形成溃疡晚期表现全层皮肤缺失，肌肉骨骼暴露焦痂形成，窦道或瘘管合并感染，全身症状

分期评估系统分期损伤深度临床特征治疗原则1期表皮完整持久性红斑，皮温或质地改变减压，保护皮肤2期真皮部分缺失浅表开放性溃疡，水疱形成清洁，保护创面3期全层皮肤缺失皮下脂肪暴露，可见坏死组织清创，