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2020年国际炎症性肠病研究组织IOIBD指南解读汇报人：医学研究部

目录IOIBD组织与指南背景溃疡性结肠炎诊疗核心推荐克罗恩病诊疗核心推荐特殊人群管理策IOIBD组织与指南背景01

IOIBD：推动IBD全球共识1962年国际炎症性肠病研究组织成立全球IBD领域最具影响力的学术组织之一组织定位汇聚全球顶尖专家推动IBD诊疗标准化循证医学方法制定临床实践指南促进国际合作国际多中心研究合作与数据共享2020年指南特点德尔菲共识法整合全球专家意见全病程管理覆盖溃疡性结肠炎（UC）与克罗恩病（CD）治疗目标升级从症状控制到黏膜愈合

溃疡性结肠炎诊疗核心推荐02

UC治疗目标与分层策略基础目标临床症状缓解：便血消失、排便频率正常进阶目标内镜下黏膜愈合（Mayo评分0-1分）理想目标组织学愈合与深度缓解分层治疗原则疾病严重度诱导缓解方案维持治疗选择轻度UC局部5-ASA制剂口服5-ASA长期维持中度UC口服5-ASA联合局部用药5-ASA或免疫抑制剂重度UC静脉糖皮质激素抗TNF制剂或维多珠单抗早期优化治疗，避免长期激素依赖

UC生物制剂应用时机早期优化生物制剂策略，改善UC长期预后激素依赖或激素抵抗长期使用激素无法减量或激素治疗无效，需转换生物制剂中重度活动期患者疾病活动度高，预期自然病程不佳，需早期积极干预合并预后不良因素年龄40岁、广泛结肠炎、深溃疡等高风险特征生