慢性心力衰竭容量管理操作手册（2024版）.docx

慢性心力衰竭容量管理操作手册（2024版）

一、适用范围与核心目标

本手册适用于所有成年慢性射血分数降低心衰（HFrEF，LVEF＜40%）、射血分数轻度降低心衰（HFmrEF，40%≤LVEF＜50%）、射血分数保留心衰（HFpEF，LVEF≥50%）患者，包含急性失代偿性心衰稳定后过渡期、终末期心衰等待移植阶段的容量管理。

容量超负荷是慢性心衰急性失代偿发作的首位诱因，占所有发作诱因的68%~72%。循证医学证据显示，规范容量管理可降低慢性心衰患者30天再住院率19%~26%，降低全因死亡率约12%。本操作手册核心目标为：①消除显性/隐性液体潴留，维持正常容量负荷；②保证器官有效灌注，避免