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老年患者自杀风险评估标准

一、基础人口学与社会支持维度评估

本维度为自杀风险的基础分层指标，各指标风险赋值及评估标准如下：

1.年龄与性别分层：根据中国全国疾病监测点系统（DSP）监测数据，中国60岁以上老年人自杀死亡率约为26.1/10万，其中年龄越大，自杀风险越高：60-74岁低龄老年组自杀死亡率为12.3/10万，75-84岁中龄老年组为38.7/10万，85岁及以上高龄组达到57.2/10万；男性自杀死亡率整体为34.8/10万，女性为17.5/10万，75岁以上男性自杀死亡率达43.2/10万，为同龄女性的3倍以上。评估赋值：60-74岁（1分），75-84岁（2分），85岁以上男性（4分），85岁以上女性（2分）。

2.婚姻与居住状态：国内外队列研究显示，未婚、离婚状态的老年人自杀风险为在婚老年人的2.1倍，丧偶老年人自杀风险为配偶健在老年人的2.2倍，其中男性丧偶后自杀风险（OR=2.6）高于女性（OR=1.8）；独居老年人自杀风险为非独居老年人的3.2倍，独居丧偶老年男性自杀风险达到配偶健在非独居老年的5.7倍。评估赋值：在婚与子女同住（0分），在婚独居/非在婚与子女同住（1分），丧偶/离婚/未婚（2分），独居（加2分）。

3.经济状况：家庭人均收入低于当地低保线的老年人，自杀风险为收入中等以上老年人的3.8倍；丧失经济自主权（个人退休金、财产完全由子女掌控，自身无