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老年患者医疗安全管理规范

一、总则

1.1制定目的

为规范老年患者诊疗全过程安全管理，降低老年人群医疗相关不良事件发生率，保障老年患者就医权益与生命健康，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《老年医疗护理服务试点工作方案》等法律法规与政策文件，结合老年患者生理、心理、疾病特点制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构（综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、老年病医院、康复医院、护理院等）对65周岁及以上住院、门诊、急诊老年患者的医疗安全管理，60-64周岁存在共病、衰弱、失能等老年综合征的患者可参照执行。

1.3核心原则

坚持以患者为中心，遵循“预防为先、全程管控、个体化干预、多学科协同”原则，覆盖老年患者就医全流程，兼顾生理安全与心理安全，实现医疗安全管理的标准化、精准化、常态化。

二、老年患者风险评估规范

2.1评估时机

2.1.1门诊老年患者：接诊时对存在3种及以上慢性病、日常活动能力受损、近1年有跌倒/坠床史、近6个月有非意愿体重下降≥5%、认知障碍的患者，启动基础风险筛查。

2.1.2急诊老年患者：接诊后1小时内完成首波风险筛查，需留观或住院的患者，2小时内完成全面评估。

2.1.3住院老年患者：入院后24小时内完成全套基线风险评估；病情变化、手术前后、转科后、特殊治疗（化疗、免疫治疗、有创操作等）开展前2小时内完成动态复评；低风险患