老年患者误吸窒息应急演练脚本.docxVIP

老年患者误吸窒息应急演练脚本

场景设定

演练地点：某二级甲等综合医院内科一病区302-2床

演练时间：2024年5月20日10:15

参演角色：责任护士小李（N1级，持证上岗）、责任护士小张（N2级，带教护士）、值班医生王医生（主治医师）、麻醉医师赵医生、呼吸治疗师小周、后勤保障员老陈、患者家属（模拟人替代标注为张XX，男，78岁）

患者基线信息：张XX，身高168cm，体重52kg，BMI18.3，诊断为脑梗死恢复期、继发性癫痫、阿尔茨海默病（中度）、高血压3级（很高危），入院7天，留置鼻胃管（深度55cm），经胃管匀浆膳鼻饲，2小时前刚完成200ml鼻饲，卧床左侧卧位，烦躁不安，GCS评分12分，不能配合指令，偶发不自主呛咳，既往有3次误吸史，长期卧床，吞咽功能评估（洼田饮水试验）V级。

演练脚本

时间节点

角色

操作内容

沟通话术

处置要点与考核标准

10:15

责任护士小李

正在进行床头交接班，巡回至302-2床，观察患者病情

（主动巡视）张爷爷，您感觉怎么样？

严格落实分级护理巡视制度，特级护理每小时巡视1次，该患者为二级护理，每2小时巡视1次，到位准时

10:15:12

患者（模拟）

突发剧烈呛咳，面色紫绀，呼吸困难，三凹征阳性，血氧饱和度从95%骤降至62%，心率从78次/分升至132次/分，血压182/105mmHg，鼻胃管脱出至鼻翼外约10cm

无（模拟生命体