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老年患者认知功能(MMSE)评估标准

一、评估适用范围与禁忌

（一）适用范围

1.适用人群为60岁及以上疑似认知功能损伤的老年群体，涵盖社区健康老人年度认知筛查、住院老年患者术前认知风险评估、神经系统疾病（脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病等）患者认知功能随访、养老机构入住老人认知照护等级评定、老年精神疾病患者假性痴呆与真性痴呆鉴别等场景。

2.可用于认知功能障碍的初筛、严重程度分级、治疗效果随访评估，为临床诊断、照护方案制定、预后判断提供量化参考。

（二）禁忌人群

1.存在重度视听觉障碍、失语、肢体瘫痪等无法配合完成评估操作的患者。

2.处于重症疾病急性期、生命体征不稳定、意识障碍（嗜睡、昏睡、昏迷）的患者。

3.精神疾病急性发作期（存在严重幻觉、妄想、激越行为）无法配合评估的患者。

4.近72小时内使用过大剂量镇静催眠药、抗胆碱能药物、抗精神病药物可能影响认知功能的患者，需待药物代谢后再行评估。

二、评估前准备

（一）人员准备

1.评估人员需经过MMSE规范化培训，熟练掌握全部条目内容、评分标准、沟通话术，通过评分一致性考核（评分者间信度≥0.9、重测信度≥0.85）后方可独立开展评估。

2.评估前需熟悉患者基本信息，包括年龄、性别、受教育年限、既往病史、用药史、功能状态，提前预判可能影响评估结果的干扰因素。

（二）环境准备

1.评估环境需独立、安静、采光良好，无