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老年患者认知功能障碍康复训练标准

一、适用范围与禁忌人群

1.适用范围：本标准适用于年龄≥60岁、经临床诊断为轻中度认知功能障碍的患者，包括轻度认知损害（MCI）、阿尔茨海默病轻中度（MMSE评分10~24分）、血管性认知障碍轻中度、混合型认知障碍轻中度，能够配合完成至少10分钟的康复训练任务。

2.禁忌人群：①重度认知功能障碍（MMSE评分10分）、完全丧失配合能力的患者；②精神分裂症、双相情感障碍急性期，存在严重幻觉、妄想、攻击行为的患者；③合并严重心脑血管疾病、肝肾功能衰竭、恶性肿瘤晚期等躯体疾病，无法耐受训练的患者；④存在重度视力、听力障碍，无法接收训练指令的患者。

二、评估规范

1.评估频次：首次康复训练前72小时内完成基线全面评估；训练期间每2周开展1次阶段评估，调整训练方案；训练周期结束后1个月、3个月、6个月分别开展随访评估，追踪长期效果。

2.评估人员要求：需由持有康复治疗师执业资格证，或经过认知康复专项培训（累计不少于40学时）的神经内科/老年科医护人员开展评估，评估前需与患者及家属充分告知评估目的，取得配合。

3.评估环境与时长：评估需在安静、光线充足、无外界干扰的独立空间开展，单次评估时长控制在30~45分钟，若患者出现疲劳、烦躁等表现，可分2次完成评估。

4.评估工具及判定标准：

（1）整体认知功能评估：采用简易精神状态检查量表（MMSE），界