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老年人误吸风险评估量表

一、适用范围与评估时机

（一）适用范围

本评估量表适用于所有年龄≥60岁的老年人群，涵盖住院诊疗、养老机构照护、社区居家养老全场景，可用于存在吞咽异常、基础疾病的高危老年人误吸风险筛查，也可用于常规健康体检的人群风险排查，仅不对口腔、咽喉、食管手术术后1个月内创面未完全愈合的特殊群体单独使用，该群体需结合临床手术恢复情况调整评估结果。现有循证研究显示，60岁以上老年人误吸发生率约为15%~30%，误吸相关性肺炎占老年社区获得性肺炎的10%~30%，占医院获得性肺炎的40%以上，早期精准评估误吸风险可降低误吸发生率30%以上，降低误吸相关性肺炎病死率20%左右，本量表针对老年人生理病理特点开发，兼顾显性误吸与隐性误吸的风险识别，实用性更强。

（二）评估时机

1.老年人新入院、新入住养老机构完成首次健康建档时，常规完成误吸风险评估；

2.老年人出现吞咽不适、进食呛咳、不明原因低热、咳嗽胸闷等可疑误吸症状时，立即完成评估；

3.老年人病情发生变化（如急性脑卒中发病后、跌倒后活动能力改变、意识状态改变、进食方式更换）后24小时内完成评估；

4.镇静、麻醉、胃肠镜等特殊操作后恢复经口进食前，完成评估；

5.常规复评要求：低风险人群每3个月复评1次，中风险人群每个月复评1次，高风险人群每周复评1次，任何时候出现病情变化均可随时复评。

二、评估维度及条目评分标准