激素性青光眼23例分析.docxVIP

摘要

目的：探讨激素性青光眼的临床特点、发病诱因、诊断及治疗方法，以提高对本病的认识和诊疗水平。方法：回顾性分析近五年间收治的23例（35眼）激素性青光眼患者的临床资料，包括患者的年龄、性别、激素使用史、临床表现、眼压水平、房角情况、视野改变、治疗及预后。结果：23例患者中，男性略多于女性，中老年患者占比较高。激素使用途径以眼局部用药最为常见，其次为全身用药及皮肤外用。用药至发病时间长短不一，多数在连续用药数周至数月内出现。主要临床表现为眼压升高，部分患者伴有视力下降、眼胀、视野缺损等。房角检查多为宽角。治疗上首先停用或减少激素用量，联合降眼压药物治疗，部分患者需行手术治疗。多数患者眼压可得到有效控制，视功能损害得到缓解或稳定。结论：激素性青光眼的发生与激素使用密切相关，临床医生应提高警惕，规范使用激素，对长期使用激素的患者应定期监测眼压及视功能，做到早期发现、早期治疗，以改善预后。

关键词：激素性青光眼；糖皮质激素；眼压；临床分析；治疗

引言

资料与方法

一、一般资料

收集近五年在本院眼科确诊为激素性青光眼的患者23例（35眼）。所有患者均符合激素性青光眼的诊断标准：有明确的糖皮质激素使用史；眼压升高（通常21mmHg）；排除其他原发性或继发性青光眼；停用或减少激素后，眼压有不同程度的下降，或在相似激素治疗条件下眼压较用药前明显升高；房角开放。

二、方法

对所有患者的临床资料进