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内科糖尿病足防治方案

一、分层风险筛查与评估方案

糖尿病足防治的核心前提是精准分层风险等级，依据《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》标准，结合全球糖尿病足工作组（IWGDF）筛查规范，所有糖尿病患者需每年完成1次全面足部筛查，病史超过10年、血糖控制不佳、合并高血压/血脂异常的患者需每3~6个月筛查1次。

（一）基础筛查项目

1.病史采集：详细记录糖尿病病程、血糖波动情况、既往足部溃疡/截肢史、外周血管疾病史、神经病变病史、吸烟史（吸烟可使糖尿病足溃疡风险升高2.5倍，截肢风险升高3.1倍），记录每日足部护理习惯、足部畸形（拇外翻、槌状趾、夏科氏足）病史。

2.体格检查：

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