（2026年）多发性硬化的脑脊髓MRI规范化评估及结构化报告：泛长三角多发性硬化诊疗协作组专家建议（2024）.pptxVIP

多发性硬化的脑脊髓MRI规范化评估及结构化报告：泛长三角多发性硬化诊疗协作组专家建议（2024）

目录02MRI规范化评估原则01背景与概述03脑部MRI评估规范04脊髓MRI评估规范05结构化报告设计06专家建议实施

背景与概述01

多发性硬化疾病简介多发性硬化的临床症状复杂多样，主要包括肢体无力、感觉异常如针刺麻木感或烧灼样疼痛、视力下降或复视、共济失调导致的平衡障碍和头晕，以及发作性症状、精神症状和排尿障碍等。体征多于症状是重要的临床特征，患者主诉的症状往往比检查发现的体征更轻。临床表现多样性多发性硬化是一种中枢神经系统的慢性炎性脱髓鞘性疾病，主要累及大脑、脊髓等部位的神经纤维髓鞘，导致神经信号传递障碍。该病具有病灶播散广泛和病程中缓解复发的特点，是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见和最主要的类型。疾病定义与特征根据临床病程，多发性硬化可分为复发缓解型、继发进展型、原发进展型和进展复发型四种类型，其中以复发缓解型最为常见。随着疾病进展，部分复发缓解型患者会逐渐转为更严重的继发进展型，进入该阶段后神经功能障碍持续进展且不可逆转，残疾程度不断累积，严重者可导致失明、丧失自理能力甚至危及生命。病程分型与进展

病灶检测与定位MRI能够识别活动性病灶，如增强扫描后出现强化的新鲜病灶，以及非活动性病灶如T1低信号的黑洞。通过定期MRI随访，可以评估疾病的活动程度和治疗反应，帮助临床医生判断是