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企业化学品灼伤事故应急处置与医疗指南

1现场应急处置总则

发生化学品灼伤事故后，核心处置目标为：终止化学品继续损伤、减少毒物吸收、维持生命体征、快速转运就医。所有处置必须遵循“先救命后治伤、先除毒后处理、快速脱离污染”的原则，施救者必须提前穿戴对应等级的防化服、耐酸碱手套、防毒面具等防护装备，严禁未做防护进入污染区域，避免造成施救者二次中毒灼伤。将伤者转移至安全区域后，第一时间脱去被污染的衣物，若衣物已粘连于灼伤创面，不得强行撕扯，仅剪去未粘连的周边衣物即可，粘连部分留待院内处置。

1.1不同类型化学品灼伤现场处置要点

1.1.1化学性皮肤灼伤

除遇水发生剧烈反应的化学品外，所有化学灼伤均需立即开展现场流动水冲淋，冲淋水温控制在18~25℃（室温），禁止用冰水或热水，避免低温损伤或加速化学品渗透。冲淋时间要求：轻度灼伤不少于15分钟，重度灼伤、渗透性强的化学品灼伤不少于30分钟，冲淋需覆盖所有污染皮肤区域，冬季冲淋需做好保暖措施，避免低体温症。针对不同种类化学品，需调整处置流程：

（1）强酸类灼伤：常见包括硫酸、盐酸、硝酸、氢氟酸等，其中氢氟酸具有特殊强毒性，接触面积达体表面积1%即可引发致死性低钙血症，处置需优先处理：冲淋后立即涂抹葡萄糖酸钙软膏，或将创面浸泡于10%葡萄糖酸钙溶液中，随后立即转运就医。普通强酸灼伤需注意：现场严禁使用碱性溶液中和，中和反应释放的大量热能会加